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Covid-19: La oleada de virus, una vez centrada en el medio oeste, se está acelerando en 45 estados de EE. UU.

Esto es lo que necesita saber:

 Un sitio de pruebas de conducción en Oakland, California, el jueves. "Class =" css-11cwn6f "src =" https: //static01.nyt.com/images/2020/11/23/us/23virus-briefing-newhotspots1/23virus-briefing-newhotspots1-articleLarge.jpg?quality=75&auto=webp&disable=upscale "decoding =" async "itemprop =" url "itemid =" https://static01.nyt.com/images/2020/11/23/us/23virus-briefing-newhotspots1/23virus-briefing-newhotspots1-articleLarge.jpg?quality=75&auto=webp&disable=upscale
Crédito … Jim Wilson / The New York Times

[1 9459024] Cuando las infecciones comenzaron a aumentar drásticamente en los EE. UU. En septiembre, el crecimiento fue impulsado principalmente por brotes en el Medio Oeste Superior. Estados como Dakota del Norte y Wisconsin pronto se convirtieron en los más afectados del país, en relación con su tamaño, y la región sigue luchando.

Ahora, sin embargo, con el promedio diario de casos nuevos en todo el país es tan alto como siempre – más de 171,000 – el crecimiento más rápido está ocurriendo en otros lugares. Nueve estados están notificando más del doble de casos nuevos por día que hace dos semanas, y ninguno de ellos está en el Medio Oeste.

Los aumentos repentinos en esos estados: Arizona, California, Delaware, Louisiana, Maryland , Nuevo Hampshire, Nuevo México, Pensilvania y Vermont: reflejan una crisis nacional aún en aumento. Los funcionarios advierten que solo empeorará si las personas ignoran las advertencias sobre viajes y reuniones para las próximas vacaciones.

"Permítanme ser muy claro: una reunión de Acción de Gracias este año puede muy bien conducir a un funeral", dijo la gobernadora Michelle Lujan Grisham de Nuevo México, cuyo estado alberga cinco de las 10 áreas metropolitanas del país donde los informes de casos nuevos están aumentando más rápidamente. “El virus está suelto”, dijo el gobernador. “Conozca los riesgos y respételos”.

Cuarenta y cinco estados están viendo aumentos sostenidos y 17 estados agregaron más casos en el período de siete días que terminó el domingo que en cualquier otra semana de la pandemia. Las principales áreas metropolitanas que están notificando nuevos casos en niveles récord o cercanos se encuentran en todo el continente: Pittsburgh. Albuquerque. Baltimore. San Diego.

Algunos que han estado mal por un tiempo, como El Paso, están lidiando con la avalancha de hospitalizaciones que generalmente siguen un par de semanas después de una marea creciente de nuevos casos. Un importante grupo hospitalario de Arizona, Banner Health, comenzó a prohibir el ingreso de la mayoría de los visitantes a sus instalaciones el domingo por la noche debido al empeoramiento de la propagación del virus.

Y donde los hospitales se ven sometidos a una tensión intensa, los funcionarios se están volviendo, aunque de mala gana, para imponer o volver a imponer restricciones con la esperanza de aplanar la curva. En el condado de Los Ángeles, California, que ha estado promediando más de 3,500 casos al día últimamente, las autoridades dijeron el domingo que prohibir las comidas en restaurantes interiores ya no era suficiente y que las comidas al aire libre también tendrían que cerrar.

“Desafortunadamente, si nuestros casos y hospitalizaciones continúan aumentando, tendremos que emitir más restricciones para proteger nuestro sistema de atención médica y prevenir más muertes”, dijo Barbara Ferrer, directora de salud pública del condado.

La farmacéutica AstraZeneca anunció el lunes que se realizó un análisis temprano de algunos de sus ensayos clínicos en etapa tardía en el Reino Unido y Brasil, mostró que su vacuna contra el coronavirus fue 70,4 por ciento efectiva en la prevención de Covid-19, lo que sugiere que el mundo podría eventualmente tener al menos tres vacunas que funcionen – y más suministro – para ayudar a frenar la pandemia.

La empresa británico-sueca, que ha estado desarrollando la vacuna con la Universidad de Oxfor d, se convirtió este mes en el tercer desarrollador importante de vacunas en anunciar resultados tempranos alentadores, después de Pfizer y Moderna, que dijeron que sus vacunas tenían una eficacia de alrededor del 95 por ciento en estudios de etapa avanzada.

Los resultados de AstraZeneca son una señal tranquilizadora de la seguridad de la vacuna. Se sometió al escrutinio mundial después de que AstraZeneca detuviera temporalmente sus ensayos en septiembre para investigar posibles problemas de seguridad después de que un participante en Gran Bretaña desarrolló una enfermedad neurológica.

Oxford y AstraZeneca dijeron que enviarían sus datos a los reguladores en Gran Bretaña, Europa y Brasil y busque autorización de emergencia.

La empresa dijo que su análisis inicial se basó en 131 casos de coronavirus. Los ensayos utilizaron dos regímenes de dosificación diferentes, uno de los cuales fue 90 por ciento efectivo para prevenir Covid-19 y el otro fue 62 por ciento efectivo.

El régimen que fue 90 por ciento efectivo implicó el uso de una primera dosis reducida a la mitad y una segunda dosis estándar. Oxford y AstraZeneca también dijeron que no hubo casos hospitalizados o graves del coronavirus en ninguna persona que recibió la vacuna, y que habían visto una reducción en las infecciones asintomáticas, lo que sugiere que la vacuna podría reducir la transmisión.

Vacuna de AstraZeneca Se espera que venga con requisitos de almacenamiento relativamente simples, lo que sería un activo una vez que se implemente. La compañía ha dicho que anticipa que la vacuna requerirá refrigeración, aunque no ha proporcionado detalles sobre cuánto tiempo y a qué temperatura se puede mantener. La vacuna de Moderna se puede conservar hasta un mes a la temperatura de un refrigerador común. Pfizer se puede guardar hasta 5 días en refrigeradores convencionales, o en refrigeradores especiales hasta 15 días, pero por lo demás necesita almacenamiento ultrafrío.

AstraZeneca ha dicho que su objetivo es traer datos de sus estudios de que su vacuna está siendo llevada a cabo en el extranjero a la Administración de Alimentos y Medicamentos, lo que significaría que la agencia probablemente revisará y autorizará una vacuna antes de que los datos de la última etapa estén listos sobre qué tan bien funciona la vacuna en los participantes estadounidenses. Los reguladores británicos ya han estado llevando a cabo la llamada revisión continua de la vacuna.

"Hoy marca un hito importante en nuestra lucha contra la pandemia", dijo el director ejecutivo de AstraZeneca, Pascal Soriot. "La eficacia y seguridad de esta vacuna confirman que será muy eficaz contra Covid-19 y tendrá un impacto inmediato en esta emergencia de salud pública".

El profesor Andrew Pollard, investigador principal del Oxford Vaccine Trial, dijo que "estos hallazgos muestran que tenemos una vacuna eficaz que salvará muchas vidas".

Los resultados de AstraZeneca podrían fortalecer significativamente el esfuerzo global para producir suficiente vacuna para crear inmunidad en la población: el precio de la inyección, de $ 3 para $ 4, es una fracción de la de algunas otras posibles vacunas, y AstraZeneca se ha comprometido a ponerla a disposición a un costo en todo el mundo hasta al menos julio de 2021 y en los países más pobres a perpetuidad.

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Cuomo anuncia nuevas restricciones de virus antes del Día de Acción de Gracias

Gov. Andrew M. Cuomo de Nueva York anunció nuevas restricciones en partes del estado donde los casos de coronavirus están aumentando a medida que se acerca el Día de Acción de Gracias y advirtió que el estado está en camino de un resurgimiento adicional del virus.

Ahora estamos entrando en la temporada social alta: Acción de Gracias, Navidad. Es la temporada social alta, la actividad social aumenta mucho en esta temporada. Esa es una mala combinación. Simplemente factorice la tasa de aumento actual. ¿Sabes dónde estamos en tres semanas? Seis mil casos. Eso es antes de entrar en los 37 días del período de mayor socialización del año. La zona amarilla en la ciudad de Nueva York es 2.5, reduce las reuniones en las casas de culto. Orange Zone reduce las reuniones masivas, más negocios cierran; alto riesgo en una Zona Naranja, las escuelas están cerca para limpiar y realizar pruebas, y luego pueden reabrir si realizan pruebas y la tasa de positividad es baja. La ciudad de Nueva York, el Alto Manhattan se convertirá en una Zona Amarilla. Básicamente, el área de Washington Heights es 3.3. Staten Island, parte es una zona amarilla, parte es una zona naranja. Staten Island es un problema. El número de hospitalizaciones en Staten Island se ha ido, en las últimas tres semanas, básicamente se triplicó de 33 a 91. Es una consecuencia de la acción.

Gov. Andrew M. Cuomo de Nueva York anunció nuevas restricciones en partes del estado donde los casos de coronavirus están aumentando a medida que se acerca el Día de Acción de Gracias y advirtió que el estado está en camino de un resurgimiento adicional del virus. Credit Crédito … James Estrin / The New York Times

A medida que se acerca el Día de Acción de Gracias, el gobernador. Andrew M. Cuomo de Nueva York anunció el lunes nuevas restricciones en partes del estado donde los casos de virus están aumentando, incluida la ciudad de Nueva York, y emitió una advertencia sombría de que el estado estaba en camino de un resurgimiento adicional del virus.

Las nuevas restricciones incluyeron una zona en el Alto Manhattan, la primera vez que el estado ha revertido la reapertura en el distrito bajo su programa de apuntar a los llamados microclusters.

“Estos son tiempos peligrosos en los que estamos ", dijo Cuomo en una conferencia de prensa en la ciudad de Nueva York.

Durante las últimas tres semanas, el número de personas hospitalizadas con el virus en el estado se ha más que duplicado, a 2.724 el lunes desde 1.227 el 2 de noviembre. El número está muy lejos del pico de la pandemia en la primavera. , cuando más de 18,000 personas fueron hospitalizadas.

Pero el Sr. Cuomo advirtió que si los patrones actuales se mantenían, el estado llegaría a 6,000 hospitalizaciones en otras tres semanas. El aumento podría volverse más pronunciado, dijo, si la gente continuaba reuniéndose para Acción de Gracias y Navidad en las próximas semanas, lo que llamó “37 días de la mayor socialización del año”.

El gobernador nuevamente advirtió a los residentes que no viajar para las vacaciones. El estado ha impuesto actualmente un límite de 10 personas en reuniones privadas con la esperanza de limitar las fiestas pequeñas que, según él, han contribuido al resurgimiento del virus en el estado este otoño.

Partes del Alto Manhattan, incluido Washington Heights, ahora será una zona amarilla bajo el sistema de restricción codificado por colores del estado. Las reuniones se limitarán a 25 personas y las casas de culto se limitarán al 50 por ciento de su capacidad. Los restaurantes solo pueden servir hasta 4 personas en una mesa.

Mr. Cuomo también anunció una zona naranja, el segundo nivel de límites, en la parte sur de Staten Island. En esas áreas, el comedor interior cerrará, al igual que algunos negocios no esenciales considerados de alto riesgo, como los gimnasios y los servicios de cuidado personal. Todas las reuniones estarán limitadas a 10 personas, con las casas de culto limitadas a un 33 por ciento de capacidad y un máximo de 25 personas. Otras partes del municipio se convertirán en una zona amarilla.

“Staten Island es un problema”, dijo Cuomo.

El municipio ha sido un punto caliente para el virus en la ciudad de meses recientes. El Sr. Cuomo dijo que las hospitalizaciones allí habían aumentado lo suficiente como para que Staten Island enfrentara un problema de capacidad. Como resultado, el estado abrirá un centro de emergencia para pacientes con coronavirus en el vecindario de South Beach, una medida que recuerda a los hospitales de campaña establecidos en la primavera, cuando la ciudad de Nueva York era uno de los lugares más afectados del país.

El estado también anunció nuevas zonas amarillas en partes de Long Island, incluidas Great Neck, Riverhead y Hampton Bays, y zonas amarillas y naranjas ampliadas al norte del estado, alrededor de las ciudades de Rochester y Syracuse.

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Inglaterra levantará las restricciones de coronavirus

El primer ministro británico Boris Johnson anunció el lunes que Inglaterra volvería a un sistema escalonado de coronav irus, y reabriría gimnasios, tiendas y peluquerías en todo el país después de que finalice el encierro.

Las restricciones nacionales en Inglaterra terminarán el 2 de Diciembre, y no se renovarán. A partir del próximo miércoles, las personas podrán salir de casa para cualquier propósito y encontrarse con otras personas en espacios públicos al aire libre sujetos a la Regla de 6. Se pueden reanudar el culto colectivo, las bodas y los deportes al aire libre, y las tiendas, el cuidado personal, los gimnasios y demás. el sector del ocio puede reabrirse. Pero sin precauciones sensatas, correríamos el riesgo de que el virus se convirtiera en un aumento repentino de invierno o año nuevo. La incidencia de la enfermedad, lamentablemente, todavía está muy extendida en muchas áreas. Por lo tanto, no reemplazaremos las medidas nacionales con un programa gratuito para todos (el status quo ante-Covid), sino que regresaremos a un enfoque regional escalonado, aplicando las medidas más estrictas donde Covid es más frecuente. No puedo decir que la Navidad sea normal este año. Pero en un período de adversidad, el tiempo que se pasa con los seres queridos es aún más valioso para las personas de todas las religiones y ninguna. Todos queremos una especie de Navidad. Lo necesitamos. Ciertamente sentimos que lo merecemos. Pero lo que no queremos es dejar de lado la precaución y permitir que el virus vuelva a estallar, obligándonos a todos a volver al bloqueo en enero.

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El primer ministro británico Boris Johnson anunció el El lunes que Inglaterra volvería a un sistema escalonado de restricciones de coronavirus y reabriría gimnasios, tiendas y peluquerías en todo el país después de que finalice el encierro. Crédito Crédito … Tolga Akmen / Agence France-Presse – Getty Images

Se permitirá la reapertura de gimnasios, tiendas y peluquerías en Inglaterra la próxima semana, el primer ministro Boris Johnson dijo el lunes, diciendo a los legisladores que por primera vez desde la propagación del coronavirus el país podría "ver ar fuera de la pandemia ”.

Hablando con el Parlamento por enlace de video, el Sr. Johnson dijo que levantaría un cierre nacional el 2 de diciembre, como se esperaba, y que Inglaterra luego regresaría a un sistema regionalizado de restricciones basadas en tres niveles de controles.

Sin embargo, el nuevo plan mantendrá restricciones sustanciales en pubs y restaurantes, una medida que corre el riesgo de fricciones con algunos de los propios legisladores del Sr. Johnson, que temen que el comercio de la hospitalidad sea

Crucialmente, el gobierno aún no ha anunciado qué partes del país estarán sujetas a qué conjunto de restricciones, aunque esa información se espera para fines de esta semana.

Sr. . Johnson, quien ha estado en cuarentena desde la semana pasada después de estar expuesto a un miembro del Parlamento que dio positivo, elogió el progreso anunciado por el equipo de la Universidad de Oxford en el desarrollo de una vacuna con la farmacéutica británico-sueca AstraZeneca, y agregó que la “caballería científica está en marcha”. vista ”.

Ha habido al menos 1,5 millones de casos confirmados de coronavirus en el Reino Unido, según Public Health England. Hasta el lunes por la mañana, 55,024 personas habían muerto.

Bajo el plan para aliviar las restricciones, los gimnasios, tiendas y peluquerías reabrirán y se permitirá la reanudación del culto colectivo, bodas y deportes al aire libre en todas partes de Inglaterra.

Pero en las partes más afectadas del país, los pubs y restaurantes permanecerán cerrados excepto para el servicio de comida para llevar.

En algunas otras áreas, las personas solo podrán beber en pubs si también están comiendo. Sin embargo, esos pubs podrán permanecer abiertos hasta las 11 pm, una hora más tarde de lo que se había permitido inmediatamente antes de que comenzara el cierre, aunque los bares tendrán que tomar los últimos pedidos de alcohol a las 10 pm

Algunos espectadores se permitirá la entrada a eventos deportivos, aunque incluso en las partes menos afectadas de Inglaterra, las multitudes se limitarán a un máximo de 4.000, y en algunas partes del país no se permitirá ninguna.

El paquete descrito por El Sr. Johnson reflejó su deseo de prevenir otro aumento en los casos de virus mientras busca no antagonizar a sus legisladores secundarios, que han amenazado con rebelarse por las medidas de cierre.

Gov. Gavin Newsom de California fue puesto en cuarentena, junto con su familia, después de que tres de los hijos del gobernador fueron expuestos a un oficial de la patrulla de carreteras del estado que luego dio positivo por el coronavirus.

Toda la familia del gobernador – Sr. Newsom ; su socia, Jennifer Siebel Newsom; y sus cuatro hijos, dieron negativo en la prueba del virus el domingo, pero de todos modos se mantendrán separados de otras personas durante dos semanas, de acuerdo con las pautas estatales, dijo su oficina.

“Estamos agradecidos por todos los oficiales que mantener a nuestra familia a salvo y por cada trabajador de primera línea que continúa yendo a trabajar durante esta pandemia ”, dijo el gobernador en Twitter.

El Newsoms se enteró de la exposición el viernes por la noche, dijo la oficina del gobernador. Toda la familia esperó hasta el domingo para hacerse la prueba a fin de reducir la probabilidad de un resultado falso negativo (puede llevar tiempo que el virus alcance niveles detectables después de la infección). El gobernador y su compañero no entraron en contacto directo con el oficial.

Uno de los niños de Newsom ya estaba en cuarentena después de que un compañero de clase dio positivo, informó Politico el viernes. El gobernador ha sido criticado por enviar a sus hijos de regreso a las aulas de sus escuelas privadas, mientras que muchas escuelas públicas en el estado permanecieron cerradas y la mayoría de las familias tuvieron que adaptarse al aprendizaje en el hogar.

Sr. Newsom también se ha enfrentado a la indignación por su reciente decisión de asistir a una cena de cumpleaños en un restaurante en el valle de Napa con miembros de varios otros hogares.

Con infecciones y hospitalizaciones aumentando cada una a un ritmo alarmante en el estado, los funcionarios anunciaron un toque de queda la semana pasada, y algunos condados y el estado han vuelto a imponer restricciones radicales que habían ido levantando gradualmente.

Según una base de datos del New York Times, el estado ha informado un promedio de 11.802 casos nuevos por día durante la última semana , un fuerte aumento desde hace un mes. La cifra supera el pico anterior del estado de poco más de 10,000 casos nuevos por día a fines de julio.

El toque de queda prohíbe a casi todos los californianos estar fuera de sus hogares a partir de las 10 p.m. hasta las 5 am, excepto para propósitos esenciales, y está programado para durar hasta el 21 de diciembre.

En el condado de Los Ángeles, donde el comedor interior ha estado cerrado durante meses y los casos de virus siguen aumentando, los funcionarios de salud dieron un paso adicional el domingo de cerrar el comedor al aire libre "para reducir la posibilidad de hacinamiento y el potencial de exposición". Esa orden entra en vigor el miércoles, justo antes del Día de Acción de Gracias.

Un comité de expertos encargado de decidir qué estadounidenses deberían ser los primeros en la fila para una vacuna contra el coronavirus se reunió el lunes por la tarde para discutir una serie de preguntas antes de votar – probablemente a mediados de diciembre – sobre las recomendaciones finales para los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades.

Después de que el grupo, el Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización, entregue sus recomendaciones, los CDC El director, Dr. Robert R. Redfield, decidirá rápidamente si los aprueba. Ese será el paso final, después de una revisión por parte de la Administración de Alimentos y Medicamentos y su propio comité asesor sobre vacunas, antes de que las primeras dosis de la vacuna se envíen a todo el país.

Un subgrupo del comité ya había sugerido que la salud los trabajadores sanitarios, que suman unos 21 millones, deberían ser los primeros en vacunarse. El lunes, recomendó incluir también a los residentes de centros de atención a largo plazo en ese grupo inicial. Los siguientes serían los trabajadores esenciales, luego los adultos con afecciones médicas de alto riesgo y los mayores de 65 años.

Algunas de las preguntas que el comité consideró el lunes incluyeron:

Los esfuerzos para contener la pandemia de coronavirus la primavera pasada se politizaron rápidamente, lo que obligó a funcionarios y ciudadanos que el mundo elija entre la salud pública y la libertad personal. En los Estados Unidos, la tensión se rompió aproximadamente a lo largo de líneas ideológicas, con muchos estados azules tomando las medidas de contención en serio, y los estados rojos menos.

En un nuevo análisis, un equipo de investigadores proporcionó algunos de los primeros evidencia de cómo la división política impulsó el comportamiento. El documento, publicado el lunes por la revista Nature Human Behavior, encontró que una medida de hostilidad partidista, la intensidad de la desconfianza y la animosidad hacia el otro lado, rojo o azul, se correlacionaba con las actitudes de las personas hacia las políticas de contención y cómo se comportaban.

Los hallazgos se basaron en entrevistas con más de 2400 adultos, realizadas una vez en el verano de 2019 y nuevamente en abril de este año.

El equipo de investigación, dirigido por James Druckman, politólogo en la Universidad de Northwestern, encontró que el demócrata promedio “está más preocupado, es más probable que haya cambiado de comportamiento y apoya más las políticas para detener la propagación de infecciones que el republicano promedio”, aunque hubo superposiciones sustanciales en las actitudes

.

El equipo de investigación, que incluía a científicos de la Universidad de Arizona, la Universidad de Stony Brook y la Universidad de Pensilvania, determinó que en las áreas más afectadas, estas diferencias ces se encogió. En efecto, la preocupación por la seguridad personal y familiar mitigó el efecto del partidismo, ya que casi todos respondieron al brote local.

“Estos hallazgos tienen implicaciones para comprender la mejor manera de combatir el COVID-19”, concluyeron los autores. Dado que la hostilidad partidista subyace a las brechas partidistas, "los legisladores deberán idear diferentes estrategias para unir a las partes en estos temas".

Más viajeros fueron examinados en los puntos de control de seguridad del aeropuerto el domingo que en cualquier otro día desde que la pandemia se apoderó de marzo, una señal preocupante de que las personas que vuelan para visitar a sus familias para el Día de Acción de Gracias podrían aumentar el propagación del coronavirus.

Un poco más de un millón de personas fueron examinadas por la Administración de Seguridad en el Transporte el domingo, según datos federales publicados el lunes. Ese número es aproximadamente la mitad de lo que era en 2019, pero representa un gran aumento desde la primavera, cuando menos de medio millón de personas volaron en un día determinado.

Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades y El Dr. Anthony Fauci, el principal experto en enfermedades infecciosas del país, ha estado desalentando enérgicamente los viajes de vacaciones por temor a que aumenten la cantidad de nuevas infecciones, que han aumentado en las últimas semanas a medida que el clima se vuelve más frío y más personas pasan tiempo en el interior.

Las aerolíneas han dicho que volar es seguro debido a las precauciones que ha adoptado la industria, como la filtración de aire de alta calidad. They also point to the relatively few published cases of the coronavirus being spread during a flight. But the science on in-flight safety is far from settled, and travelers would still be at risk of contracting or spreading the virus at airports and once they are at their destination.

The increase in travel during the holidays has been encouraging for airlines. But it won’t be enough to offset the deep losses they have suffered during the pandemic. The nation’s largest airlines have collectively reported tens of billions of dollars in losses so far this year, and analysts expect demand to remain weak for a couple of years or more. The industry is hoping that the incoming Biden administration and Congress will give airlines more aid early next year.

When a taxi deposited Mallory Guy in front of an apartment building in Cheonan, South Korea, after a 14-hour flight from Atlanta, a Korean couple was waiting for her with open arms.

It was the first time since she was 7 months old that Ms. Guy, 33, had been in the country where she was born. It was also her first time seeing her birth parents since she was sent to the United States more than three decades ago.

For some adoptees, birth family reunions had become a rite of passage. Then came the pandemic. The pilgrimages back to South Korea dwindled. Many adoptees canceled long-planned reunions after the government’s quarantine rules for foreign visitors made the trips too costly and time-consuming.

When Ms. Guy arrived in South Korea in September, she did not know whether she would be allowed to spend the two weeks at her biological parents’ home or be forced to stay at a costly government hotel. The South Korean Embassy’s website said only that such decisions were made on a case-by-case basis.

Her parents made Korean food for her and American snacks like peanut butter and jelly. (They also stocked up on milk, because they had heard that Americans love milk.) They even bought her an exercise bike, because she had told them during calls that she enjoyed using her Peloton.

After two weeks of immersion in her parents’ home, Ms. Guy took a coronavirus test, as mandated by the government, so she could leave quarantine and explore her home country with her family.

When a testing administrator asked her when she had last left the country for the United States, “I told her 1987, and she looked super-confused.”

The worker asked again, and Ms. Guy confirmed that she understood the question.

After telling her 1987 four more times, Ms. Guy said, “she finally wrote it down.”

Senator Kelly Loeffler of Georgia, a Republican who is campaigning in a high-stakes runoff electio n that could determine control of the Senate, plans to get “back out on the campaign trail” after receiving her second consecutive negative coronavirus test, a campaign spokesman said on Monday.

This comes after Ms. Loeffler’s campaign on Sunday said she was isolating “out of an abundance of caution” after a series of coronavirus tests delivered mixed messages about whether she had contracted the disease.

According to Stephen Lawson, a campaign spokesman, a rapid test Ms. Loeffler took Friday morning came back negative, but a second test she also took that morning — a polymerase chain reaction, or P.C.R., test, which is considered more accurate — returned a positive result on Friday evening.

In between her receipt of the two conflicting test results, Ms. Loeffler attended campaign-related events on Friday, including a rally with Vice President Mike Pence and Senator David Perdue of Georgia, Mr. Lawson said.

Ms. Loeffler, 49, received another P.C.R. test on Saturday morning. But it was “inconclusive,” Mr. Lawson said of the results, which came in Saturday evening. On Sunday afternoon, Mr. Lawson issued another statement saying that the senator’s “previously inconclusive P.C.R. results were retested overnight and the results thankfully came back negative.” The negative result on Monday was also from a P.C.R. test.

He added: “Out of an abundance of caution, she will continue to self-isolate and be retested again to hopefully receive consecutive negative test results. We will share those results as they are made available. She will continue to confer with medical experts and follow C.D.C. guidelines.”

Ms. Loeffler notified those with whom she had sustained contact while she awaits further test results, he said.

Ms. Loeffler has held recent events with prominent Republicans, including Mr. Pence, Senator Tom Cotton of Arkansas and Mr. Perdue, who is also engaged in a runoff election that could determine control of the Senate. On Sunday, a campaign spokesman said Mr. Perdue was remaining at home until he had more details about the health status of Ms. Loeffler.

Mr. Perdue, 70, has encouraged people to wear masks to help stop the spread of the coronavirus. But he has also appeared at rallies where people did not wear masks. A Friday tweet from Ms. Loeffler includes a picture that shows the two senators in an indoor setting without masks.

A spokesman for Mr. Pence, Devin O’Malley, said also on Sunday that “as he awaits a confirmatory test from Senator Loeffler, Vice President Pence is in regular consultation with the White House Medical Unit and will be following C.D.C. guidelines as he has in other circumstances when he has been a close contact.”

The last time Mr. Pence was deemed a close contact was last month when his chief of staff, Marc Short, tested positive.

Mr. Pence continued to campaign then, with the White House saying that he was performing “essential” duties that exempted him from Centers for Disease Control and Prevention guidelines calling for people to quarantine for 14 days after exposure to the virus.

Ms. Loeffler, a businesswoman who is the Senate’s richest member, was temporarily appointed to her Senate seat late last year. She faces the Rev. Dr. Raphael G. Warnock, a Democrat, in an election on Jan. 5, when Georgia voters will also decide between Mr. Perdue and his opponent, Jon Ossoff, a Democrat.

IS LAMABAD, Pakistan — Pakistan announced Monday that schools across the country will close for six weeks beginning Nov. 26 as the government confronts a sharp rise in new coronavirus cases. The positivity rate was 7 percent in the past 24 hours with at least 34 deaths, health officials said, a worrying increase compared to the past several weeks.

Students will continue taking classes from home until Dec. 24, said Shafqat Mahmood, Pakistan’s federal education minister, during a news conference in Islamabad on Monday.

“All educational institutions will be opened on Jan. 11, 2021, after reviewing Covid-19 cases situation in the first week of January,” Mr. Mahmood said, noting that winter break for students would begin Dec. 25 and end on Jan. 10.

This is the second time Pakistan has closed schools, resorting to at-home learning back in March and only reopening classrooms in September.

“If we don’t make important decisions now, there is a possibility that the spread of the virus will overburden the health care system,” Dr. Faisal Sultan, the special assistant to the Pakistan prime minister on health, said Monday.

Pakistan was spared the kind of devastation that crippled other countries this past spring, and officials had expressed optimism that they were prepared for the second wave. But a new wave of infections has now raised concerns about the government’s ability to counter the virus.

To date, there have been more than 376,000 recorded cases of coronavirus and nearly 7,700 deaths, according to a Times database. The current daily average number of new cases in Pakistan stands at 2,557.

After suffering through two b ig outbreaks of the coronavirus, many people in Italy greeted news that a vaccine could be available by early next year with some optimism.

But one of the country’s most renowned virologists and Covid-19 experts has provided a reality check about the country’s ability to carry out a mass vaccination drive.

He says he hasn’t even been able to get a simple flu shot.

“It’s a real scandal,” Dr. Massimo Galli, the director of the infectious disease department at the Sacco hospital in Milan, said Sunday on Italian television. He said that while he hoped the country would eventually be able to distribute a coronavirus vaccine to its citizens, the outlook was “ghastly.”

That Dr. Galli, who is 69 and among the most recognizable coronavirus experts in the country, could not get his hands on a simple flu vaccine renewed concerns about a potential lack of preparedness to procure and distribute coronavirus vaccines.

Flu shots are far less common in Italy than in the United States, but Italy’s health authorities had urged people to get them this year, both to keep healthy and to allow doctors to focus on Covid-19 patients.

But five months later, flu shots are few and far between, and millions of Italians, including older adults and patients with pre-existing conditions, haven’t been able to get them.

Some experts say that Italy’s regions, which control health care systems within their borders, placed their orders too late amid enormously hi gh demand in the international marketplace. Regional authorities have instead attributed the shortage to delays by the providers.

In the hard-hit Serio valley in northern Italy, Dr. Mario Sorlini said a much higher than usual number of patients asked to be vaccinated for the flu. But the region only sent him about half the doses he received last year.

“We were the hardest hit province by Covid, and I was only able to do 25 percent of the flu vaccines I have to do,” Dr. Sorlini said, adding that if he and his colleagues did not receive the doses before the flu comes, it will be a “disaster on top of a disaster.”

The American Civil Liberties Union on Monday sued a meatpacking plant in Nebraska, alleging that it failed to take measures to prevent the spread of the coronavirus among workers and, as a result, also imperiled the surrounding community.

The lawsuit was filed against Noah’s Ark Processors, which operates a beef-processing plant in Hastings, Neb. Among the plaintiffs are former plant employees and a local pediatrician who has treated children of meatpacking workers as well as people infected with the coronavirus.

Noah’s Ark refused to take precautionary measur es such as implementing physical distancing, distributing appropriate protective gear or conducting testing for the virus, according to the lawsuit. The plant also kept ailing workers on the job and forced them to wear masks soiled with blood, fat and sweat, the suit said.

The meatpacking plant declined to comment.

Often immigrants from Latin America, Asia and Africa, tens of thousands of workers in poultry- and meat-processing plants across the country have fallen ill from the virus and more than 220 have died. They typically toil in cold facilities, standing shoulder to shoulder on production lines and on kill floors.

In Nebraska, Hispanics comprise 11 percent of the population but accounted for 60 percent of coronavirus cases in July, according to data released by the state’s health department, because many of them work in the food-processing industry.

Despite legislative advocacy and numerous complaints, local, state and federal authorities have failed to require the establishment of safety standards in Nebraska’s meatpacking plants during the pandemic, according to the A.C.L.U., and there has been no significant enforcement action taken against any facility.

The lawsuit seeks a court order requiring that the plant implement four safeguards: physical distancing, clean masks, sick leave and testing. Attorneys with the A.C.L.U. said they hoped that the measures would serve as a baseline for facilities nationwide.

Spencer Amdur, a lawyer with the A.C.L.U.’s Immigrants’ Rights Project, said that Noah’s Ark had shown “shocking indifference” to its workers by failing to take “common-sense steps.”

“Every plant should be providing these basic protections,” said Mr. Amdur. “Without them, workers and others in the community face imminent and severe harm.”

Los Angeles restaurants, many already struggling since indoor dining was disallowed earlier this year, received another blow over the weekend when county health officials announced outdoor dining would also end for three weeks beginning on Wednesday.

While restaurants will still be allowed to do takeout and delivery, the timing of the new restrictions couldn’t be worse. The approaching holiday season is usually the busiest period of the year, when many restaurants make the money they need to survive the leaner months of January and February.

“Nothing will be the same,” the chef David Chang, the founder of the Momofuku restaurant group, which operates Majordomo in Los Angeles, wrote on Twitter. “Even if you survive until spring, it’s 3-5 months before tourism returns and office/corporate business will not come back as before.”

On Monday, restaurant owners and chefs scrambled to cancel Thanksgiving reservations while preparing to once again furlough employees.

The restaurant Castaway in Burbank had 625 reservations for Thanksgiving lunch and dinner, said John Tallichet, the chief executive of Specialty Restaurants Corporation, which had four restaurants offering outside dining in Los Angeles County.

While some of that food will be sold as Thanksgiving meals to go, Mr. Tallichet said much of it will go to the employees he will furlough for three weeks, if not longer. Before the pandemic, Castaway employed 200 people. That number has since dropped to 80 and will fall to around 10 employees as it shifts to a takeout business.

“I’m guessing we’re going to be shut down through the holidays,” he said. “Why allow us to operate for New Year’s and Christmas if they’re concerned now? So we’re taking that food and creating care packages for our employees to take home so at least they have a nice Thanksgiving meal.”

Some restaurant owners were upset about the new restrictions because they had spent thousands of dollars creating outdoor dining areas on sidewalks, parking lots and elsewhere with the belief that they would be allowed to continue serving customers that way.

“These restaurants have invested $30,000 to $50,000 in outdoor heaters and tents, being told all of this is allowable and safe and now they’re told, ‘nope, all of that investment was a waste,’” said Jot Condie, the president and chief executive of the California Restaurant Association, a trade organization representing the industry.

Restaurants all around the country are struggling with changing rules and consumer preferences as coronavirus cases rise. Last Friday, the New York restaurateur Danny Meyer announced that three of his restaurants, including Gramercy Tavern, would close for on-premises dining, but continue to offer takeout meals.

As states struggle to contain the resurgent coronavirus, many officials are laying the blame on people gathering with family and friends. Pero, ¿son las cenas y las barbacoas en el patio trasero realmente el motor que impulsa el actual aumento de infecciones?

Household get-togethers undoubtedly do contribute to community transmission of the virus. But scientists say the available data do not support the contention that they are the main problem, scientists say.

Still, the idea has been repeated so often it has become conventional wisdom, leading to significant restrictions in many states. In dozens of statements over the past weeks, political leaders and public health officials have said that while previous waves of infection could be linked to nursing homes, meatpacking plants or restaurants, the problem now is that unmasked people are sitting too closely in kitchens and living rooms.

Most states don’t collect or report detailed information about the exposure that led to a new infection. But in states where a breakdown is available, long-term care facilities, food processing plants, prisons, health care settings and restaurants and bars are still the leading sources of spread, the data suggest.

The same cannot be said of smaller private gatherings with friends and family. In Colorado, only 81 active cases are attributed to social gatherings, compared with more than 4,000 from correctional centers and jails, 3,300 from colleges and universities, nearly 2,400 from assisted living facilities and 450 from restaurants, bars, casinos and bowling alleys.

“It seems like they’re passing off the responsibility for controlling the outbreak to individuals and individual choices,” said Ellie Murray, an epidemiologist at Boston University. “A pandemic is more a failure of the system than the failure of individual choices.”

Gov. Tim Walz of Minnesota on Wednesday took the extraordinary step of banning people from different households from meeting indoors or outdoors, even though evidence has consistently shown the outdoors to be relatively safe.

But the executive order allows places of worship, funeral homes and wedding venues — while they are encouraged to hold virtual events — to host as many as 250 people indoors.

Vermont likewise forbade people from meeting neighbors for a socially distanced and masked walk, but permitted them to dine indoors at restaurants before 10 p.m. (On Friday, following public complaints, Gov. Phil Scott of Vermont said people from different households could walk together as long as they wore masks and stayed more than six feet apart.)

These recommendations are unscientific and “bizarre,” said Dr. Ashleigh Tuite, an infectious disease modeler at the University of Toronto.

“If you’re an average person looking at what’s allowed and what’s not allowed, it may not make a lot of sense,” she said. “Puedo reunirme con nueve de mis mejores amigos y sentarme alrededor de una mesa en un restaurante. So why can’t I do that in my house?”

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